Morphometric relationships between the mandibular canal and the molar teeth: a tomographic analysis report / Relaciones morfométricas entre el canal mandibular y los dientes molares: reporte de un análisis tomográfico

Some dental treatments that are performed in the mandibular teeth involve manipulation of anatomical structures near the dental periapex, so it is likely to cause nerve damage due to the proximity of the inferior alveolar nerve with the apices of the mandibular teeth, mainly in the molar area. The aim of this study was to determine through Computed Tomography (CT) scan the existing distance between the mandibular canal and the anatomical structures adjacent to its path which will help to reduce the risk of injury to the inferior alveolar nerve during the different dental treatments developed in this zone. A cross-sectional study was performed where the study population consisted of 50 patients of both sexes, between 20 and 30 years with a full dentition mandible. Patients underwent a CT study of the mandible with coronal planes at 1.5 mm, the right side and the left side of each jaw were considered for the analysis and millimetric measuring was held of the distances of the mandibular canal (MC) from different anatomical structures. Subsequently, a statistical analysis was performed to obtain the mean and standard deviation of the distances between the mandibular canal and some adjacent anatomical structures. The distance from the alveolar nerve canal to the apex of the lower third molar in average was 1.49 mm on the right side and 1.69 mm on the left side, the distance between the mandibular canal and lingual cortical at the lower first molar level on average was 3.54 mm on the right side and 4.02 mm on the left side and the distance between the lingual cortical at the second molar level was on average 2.86 mm on the right side and 3.6 mm on the left side.

Algunos tratamientos dentales que se realizan en los dientes mandibulares implican la manipulación de estructuras anatómicas cercanas al periapice dental, por lo que existe la probabilidad de causar lesiones nerviosas debido a la cercanía del canal mandibular con los ápices de los dientes mandibulares, principalmente los molares. El objetivo de este estudio fue determinar a través de tomografía computarizada la distancia existente entre el canal mandibular a las estructuras anatómicas adyacentes a su trayecto lo que ayudará a disminuir el riesgo de lesiones del nervio alveolar inferior durante los diferentes tratamientos dentales desarrollados en esta zona. Se realizó un estudio transversal en donde la población de estudio estuvo compuesta por 50 pacientes de ambos sexos, entre 20 a 30 años con dentición completa en mandíbula. A los pacientes se les realizó un estudio de Tomografía Computarizada (TC) en mandíbula con cortes coronales a 1.5mm, se consideraron para el análisis el lado derecho y el lado izquierdo de cada mandíbula, y se realizó la medición milimétrica de las distancias que existen desde el CNAI a diferentes estructuras anatómicas. Posteriormente, se realizó un análisis estadístico para obtener Medias y Desviación Estándar de las distancias que existen entre el canal mandibular y algunas estructuras anatómicas adyacentes. La distancia del canal mandibular al ápice del tercer molar inferior en promedio fue de 1,49 mm del lado derecho y de 1,69 mm del lado izquierdo,la distancia entre el canal mandibular y la cortical lingual a nivel del primer molar inferior en promedio fue de 3,54 mm del lado derecho y de 4,02 mm del lado izquierdo y la distancia entre la cortical lingual a nivel del segundo molar fue en promedio de 2,86 mm del lado derecho y de 3,6 mm del lado izquierdo.

Síndrome de Eagle. Manejo del paciente en el Hospital Regional «Licenciado Adolfo López Mateos¼ / Eagle's syndrome. Patient handling at the «Licenciado Adolfo López Mateos¼ Hospital Mexico City

El síndrome de Eagle es definido como la elongación del proceso estiloides y calcificación del ligamento estilohioideo, se caracteriza por sintomatología dolorosa faríngea, odinofagia, disfagia, cefalea, irradiación de dolor a oreja y dolor cervical. El promedio de longitud del proceso estiloides es de 2.5 cm. La etiología del síndrome es poco conocida. Se reporta el caso de un paciente masculino de 53 años de edad con cervicalgia, dolor en región lateral del cuello, limitación de movimientos de lateralidad del cuello. Inicia protocolo para exéresis de ligamento estilohioideo por abordaje extraoral de tipo submandibular extendido. El objetivo del artículo es dar a conocer las ventajas del abordaje extraoral para esta patología, así como la terapia complementaria postquirúrgica empleada en el Hospital Regional «Licenciado Adolfo López Mateos¼ del ISSSTE.

Eagle's syndrome can be defined as the elongation of the styloid process and the calcification of the stylohyoid ligament. It is characterized by painful pharyngeal symptoms, odynophagia, dysphagia, headaches, pain irradiation to the ear and cervical pain. The average length of the styloid process is 2.5 cm. Eagle's syndrome etiology is not well known. The present study reports the case of a 53 year old male patient who presented cervical pain, pain at the lateral region of the neck, as well as limitations in neck lateral movements. Protocol was initiated for stylohyoid ligament resection via extended sub-mandibular extra-oral approach. The aim of the present article was to raise awareness on the advantages of extraoral approach in these cases, as well as supplementary postsurgical therapy used at the Regional Hospital «Licenciado Adolfo López Mateos¼, ISSSTE (Mexico).